|
№1
02 04 2013, 10:30
Всем салют.
Произошел не очень приятны случай. Мама поехала кататься на лыжах в австрию. Перед поездкой оформили страховку в "РЕСО" Во время катания 13.03 она упала и порвала связки на ноге. Была оказана неотложная помощь. Отвезли в одну больницу, там врач проводил осмотр, параллельно сообщили страховщику. Врач настаивал на МРТ, но это было возможно, только в другой больнице. И предположительно потребуется операция, которая должна проводиться, по мнению врача, в течении 3-х дней после травмы (на чем настаивал врач), либо спустя 6 недель(почему не понятно). Подтверждение от страховой на мрт получили только 16.03 ближе к обеду. Врач подтвердил необходимость операции и настаивал на проведении сразу же, но обмолвился, что в общем-то возможно и через 6 недель. Страховая отказала в проведении операции сразу, и настояна на проведении по приезду. До 20.03 мама находилась там, потребовалось 2 посещения врача, за которые пришлось заплатить из собственного кармана (врач сказал, что в страховку повторные визиты не включены). На Обратный перелет страховая предоставила бизнескласс, тк ногу нельзя сгибать, а на своем билете физически не помещалась. По приезду обратились к знакомому врачу, он сказал, что с операцией лучше не тянуть(тк могут атрофироваться мышцы) и можно проводить сразу (те не нужно ждать 6 недель). После чего я обратился в страховую, чтобы узнать о компенсации, либо о назначении на лечение в их клинике. Но и в сервисном центре страховой и в центральном офисе ответили, что это не входит в страховку, тк не является неотложной медицинской помощью, а в договор страхования включена только она. Для официального обращения нужно ехать к ним в офис. и Они дадут официальный ответ (отказ). У кого есть опыт, подскажите что делать? или являются ли наши требования справедливыми? копию полису-договора могу выслать на электронку Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
№2
02 04 2013, 22:21
Че никто не подскажет? Может надо было в ветке юристов создавать
Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
№3
02 04 2013, 22:23
передний крест порвала?
если да то там хоть через год можно операцию делать |
№4
02 04 2013, 22:26
Я в анатомии не очень силен, но на ногу наложили фиксирующую типа повязку с пластиковым корпусом и нога не сгибается. Связка оторвалась от кости.
Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
№5
02 04 2013, 22:27
Большую часть разговоров со страховой записывали
Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
№6
02 04 2013, 22:28
STR8
В перечень платных услуг неотложной помощи можно отнести: — оказание неотложной помощи в случае обострения хронических заболеваний, травм, отравлений и прочих непредвиденных ситуаций; — диагностика заболеваний или травм; — стационар на дому; — выполнение коррекции проводимого лечения; — назначение лечения и проведение обследования; — перевозка больного в стационар; — организация дежурств врачей скорой медицинской помощи при проведении похорон и много других необходимых в экстренных ситуациях услуг. Так что, по идее отказ обоснован |
№7
02 04 2013, 22:33
MMW : STR8 В перечень платных услуг неотложной помощи можно отнести: — оказание неотложной помощи в случае обострения хронических заболеваний, травм, отравлений и прочих непредвиденных ситуаций; — диагностика заболеваний или травм; — стационар на дому; — выполнение коррекции проводимого лечения; — назначение лечения и проведение обследования; — перевозка больного в стационар; — организация дежурств врачей скорой медицинской помощи при проведении похорон и много других необходимых в экстренных ситуациях услуг. Так что, по идее отказ обоснован Просто не понятно почему они, в таком случае, сразу это не озвучили. Ведь окончательное решение за застрахованным. И врач зарубежный ничего про не страховой случай не сказал и был готов провести операцию. я к сожалению разговоры не слышал и не знаю в какой точно формулировке операцию страховая перенесла на "через 6 недель". И в договоре как-то витиевато все написано. Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
|
Рекомендуем почитать на тему Помогите! Страховая РЕСО отказывает в операции!
|
№8
02 04 2013, 22:35
STR8
ты же понимаешь...главная задача не помочь, а утаить, наебать, недоплатить и т.д. |
№9
02 04 2013, 23:17
MMW
да, и от этого такая злоба берет. Очень хочется чтобы они отработали свои сверхприбыли. Да и вообще вели себя отвратительно - каждое решение принимали по два дня, когда еще было не известно какое медицинское вмешательство необходимо и его срочность Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
№10
02 04 2013, 23:19
STR8
В данном случае во главе угла здоровье мамы, поэтому лучше займись ее здоровьем |
№11
02 04 2013, 23:26
MMW : STR8 В данном случае во главе угла здоровье мамы, поэтому лучше займись ее здоровьем Это априори! и с этим то все уже нашли, но материалы дорогие, там какие-то импортные спец имплантанты нужны. Если б сумма небольшая была, даже не стали бы пытаться, так как нервы и время дороже выйдет. Филевский : А на 335 по твоему что?
На сколько я помню там v6 би турбо или у меня уже белка после выходных |
№12
02 04 2013, 23:42
Никит, сталкивался недавно со спортивной страховкой по экстремальным видам спорта. В итоге было принято решение не связываться ни с одной из отечественных страховых именно по причине подобных "замутов". Скорее соглашусь с Михой - де-юре, по договору, отказ СК будет обоснован, скорее всего. НО - всё же проконсультировался бы с ушлым юристом, возможно, найдётся способ нагнуть СК. Однако прежде - лечение, которое скрупулёзно фиксируй по всем до мелочей расходам.
|
№13
02 04 2013, 23:52
рассея
|
|
№14
02 04 2013, 23:54
суд будет отталкиваться от ПРАВИЛ СТРАХОВАНИЯ!!! ОПЫТ!
|
№15
03 04 2013, 00:43
Печальная ситуация
на личном опыте поняла, что за границей только Ингосстрах нормально и быстро оказывают помощь. Причем на будущее советую доплачивать за расширенную страховку. Во время отдыха на Самуи 4 дня в госпитале обошлись Ингосам в 82000 рублей, а мне всего в 40$ за расширенный полис. |
№16
03 04 2013, 00:50
GuAva
Чтото серьезное было? Вот мне очень интересно , если у СК по всем пунктам практически все риски закрыты , то от чего мы страхуем наше здоровье? От плохого сна? |
№17
03 04 2013, 00:54
ДЯДЯ МИТЯ : от чего мы страхуем наше здоровье Фактически это плата за диагностику и подтверждение диагноза |
|
Рекомендуем почитать на тему Помогите! Страховая РЕСО отказывает в операции!
|
№18
03 04 2013, 00:56
MMW : ДЯДЯ МИТЯ : от чего мы страхуем наше здоровье Фактически это плата за диагностику и подтверждение диагноза , к стенке таких страховщиков!!!!!! |
№19
03 04 2013, 00:58
ДЯДЯ МИТЯ
аа, ну и транспорт до больнички и при невозможности до Рашки |
№20
03 04 2013, 01:04
дядя митя не скажу, что было, но даже в лучшей московской клинике это стоило бы не больше 20 000 руб.
|
№21
03 04 2013, 01:05
ДЯДЯ МИТЯ : GuAva Чтото серьезное было? : там она стала женщиной |
№22
03 04 2013, 01:07
Gerik : ДЯДЯ МИТЯ : GuAva Чтото серьезное было? : там она стала женщиной или он стал |
№23
03 04 2013, 01:08
Стасон, в Тае это стоит не 80 000, а 150 000
ПС ну ты гавнюк! |
№24
03 04 2013, 01:11
Gerik : ДЯДЯ МИТЯ : GuAva Чтото серьезное было? : там она стала женщиной |
№25
03 04 2013, 01:12
GuAva
Анька,привет |
Рекомендуем почитать на тему Помогите! Страховая РЕСО отказывает в операции!
|
Кто сейчас на форуме |
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 31 |
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения